1397/08/26
Fa En
ورود

آمار

صفحه اصلی لیست آمارآمار مساعدت هیات امنا به عمل پیوند مغز استخوان طی شش ماهه نخست سال 1395

آمار مساعدت هیات امنا به عمل پیوند مغز استخوان طی شش ماهه نخست سال 1395

آمار مساعدت هیات امنا به عمل پیوند مغز استخوان طی شش ماهه نخست سال 1395
تاریخ :

1395/09/28

باتوجه به اینکه یکی از برنامه های عملیاتی هیات امنای صرفه جویی ارزی در معالجه بیماران در راستای تحقق اهداف عالیه تشکیل آن (ایجاد زمینه معالجه همه بیماران در داخل کشور)، حمایت از رشد و گسترش کمی و کیفی اعمال پیوند مغز استخوان در مراکز درمانی دانشگاهی سراسر کشور می باشد، هیات امنا طی شش ماهه نخست سال 1395 از 450 مورد عمل پیوند مغز استخوان حمایت مالی به عمل آورده است.

 

نخستین پیوند موفق مغز استخوان در اواخر دهه 1950 توسط دکتر ای.دونال توماس در کوپرزتاون نیویورک بر روی دوقلوهای همسانی انجام شد که یکی از آن ها مبتلا به لوکمی بود. نخستین پیوند مغز استخوان در اروپا نیز، در سال 1959 توسط یک سرطان شناس فرانسوی به نام ژرژ ماته بر روی 5 کارگر صنایع هسته ای اهل یوگسلاوی –که مغز استخوانشان در اثر یک انفجار در مرکز هسته ای وینکای یوگسلاوی به شدت آسیب دیده بود –انجام شد. البته هیچ یک از این پیوندها موفقیت آمیز نبود. نخستین پیوند مغز استخوان موفق در بیماران غیر هم خانواده، بازهم توسط دکتر توماس در سال 1972 در بیمار 5 ساله مبتلا به نقص ایمنی مختلط شدید SCID انجام شد. نمونه مغز استخوان اهدایی از یک بیمار دانمارکی گرفته شده بود.

 

اولين پيوند سلول هاي بنيادي مغز استخوان در ايران نیز در تاريخ 13/12/1369 در مركز تحقيقات هماتولوژي، انكولوژي و پيوند مغز استخوان بيمارستان دكتر علي شريعتي تهران توسط دکتر اردشیر قوام زاده و همکاران انجام شد. از زمان انجام اولین پیوند مغز استخوان در ایران تا پایان شش ماهه اول سال 1395، تعداد 7698 عمل پيوند مغز استخوان در مراکز پیوند سراسر کشور انجام شده است.

 

در جدول زیر تعداد اعمال پیوند مغز استخوان طی شش ماهه نخست سال 1395 به تفکیک مراکز پیوند مشاهده شرح داده شده است:

 

جدول شماره یک : تعد­اد عمل پیوند مغز استخوان در مراکز مختلف طی شش ماهه نخست سال 1395

نام مرکز تعداد عمل پیوند مغز استخوان
بیمارستان دکتر علی شریعتی تهران 205
بیمارستان نمازی شیراز 76
بیمارستان آیت الله طالقانی تهران 86
بیمارستان امام خمینی (ره) تهران 28
بیمارستان شهید افضلی پور کرمان 17
بیمارستان امیرکلای بابل 10
بیمارستان منتصریه مشهد 8
بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه صفر
بیمارستان امیر شیراز 20
جمع 450

 

لازم به ذکر است که علاوه بر مراکز ذکر شده در جدول فوق، مراکز جدیدالتاسیس ذیل نیز به مراکز پیوند مغز استخوان کشور اضافه شده اند: 1.  بیمارستان شفای اهواز / 2. بیمارستان سید الشهدا اصفهان / 3. بیمارستان حضرت امام رضا(ع) کرمانشاه / 4. بیمارستان حضرت بقیه ا... (عج) تهران / 5. بیمارستان شهید قاضی طباطبایی تبریز / 6. بیمارستان مفید تهران

 

جدول شماره دو : تعداد عمل پیوند مغز استخوان در مراکز مختلف از سال 1369 تا پایان  شش ماهه اول  سال 1395

نام مرکز تعداد عمل پیوند مغز استخوان
بیمارستان دکتر علی شریعتی تهران 5082
بیمارستان نمازی شیراز 1122
بیمارستان آیت الله طالقانی تهران 686
بیمارستان امام خمینی (ره) تهران 377
بیمارستان شهید افضلی پور کرمان 176
بیمارستان امیرکلای بابل 99
بیمارستان منتصریه مشهد 49
بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه 18
بیمارستان امیر شیراز 89
جمع 7698

 

بر اساس آيين نامه حمايت از بيماران پيوند مغز استخوان مصوب جلسه 1387/12/13 هيات امناي صرفه جويي ارزي در معالجه بيماران، هيات امنا به ازاي هر مورد عمل پيوند مغز استخوان مبلغ هفتاد ميليون ريال (چهل ميليون ريال جهت هزينه هاي بستري و درمانهاي داخل بيمارستان، بيست ميليون ريال هزينه داروهاي بيمار و ده ميليون ريال مساعدت جهت تأمين تجهيزات بيمارستاني مربوطه) به عنوان مساعدت پرداخت مي نمايد. آيين نامه حمايت از بيماران پيوند مغز استخوان از تاريخ 1388/1/15 با ابلاغ به مراكز مربوطه قابلیت اجرایی پیدا کرد.

 

 

درحال حاضر، حمایت های هیات امنا از بخش های پیوند مغز استخوان در 4 محور انجام می شود: الف/ مساعدت در مورد هزینه هتلینگ بیمارستانی. ب/ مساعدت در خصوص تامین هزینه های داروهای مورد نیاز بیمار در حین بستری. ج/ تامین ست ها و محلول ضد انعقادی مورد نیاز جهت عمل پیوند. د/ تجهیز مراکز جدید و جایگزینی دستگاه های قدیمی موجود در مراکز پیوند با جدیدترین نسل دستگاه های جداکننده سلولی

 

شایان توجه است که باتوجه به هزینه های چشمگیر دوره های دارودرمانی بیماران پیوند مغز استخوان ، این هیات علاوه بر مساعدت انجام شده درخصوص هزینه های دارویی حین بستری بیماران (مطابق بند ج ماده 3 آئین نامه حمایت از بیماران پیوند مغز استخوان)، پس از اتمام سقف مساعدت مذکور، بخشی از هزینه های درمان دارویی این بیماران را در قالب مساعدت های واحد مددکاری اجتماعی هیات امناء (موضوع ماده 80 آئین نامه هیات ) تقبل می نماید.

 

شایع‌ترین اشکال پیوند مغز استخوان عبارتند از: الف- پیوند «اتولوگ» autologous : طی این نوع پیوند، بیمار بافت پیوندی (مغز استخوان) خود را دریافت می‌کند. در این روش مغز استخوان بیمار را خارج و آن را در معرض داروهای ضد سرطان قرار می‌دهند تا سلولهای  بدخیم کشته شوند. سپس محصول بدست آمده را منجمد و نگهداری می‌کنند. ب- پیوند «آلوژنیک»    allogeneic : بیمار بافت پیوندی را از فردی غیر از خود یا دو قلوی مشابه خود (مثل برادر، خواهر، و یا هر یک از والدین و یا فردی که هیچگونه نسبتی با بیمار ندارد) دریافت می‌کند. این فرد باید سازگاری بافتی نزدیک با بدن بیمار داشته باشد.

 

شایع ترین بیماریهایی که تحت درمان با پیوند مغز استخوان قرار می گیرند عبارت اند از :

الف- بعضی سرطانها مانند: لوسمی، لنفوم و میلوم متعدد

ب- کم خونی آپلاستیک

ج - نوتروپنی مادرزادی  

د- آنمی سلول داسی شکل

ه- هموگلوبینوپاتی هایی نظیر تالاسمی

و- سندرم میلودیسپلاستیک

ز- بعضی از سرطانهای دوران کودکی نظیر نورو بلاستوم

ح- سندروم هورلر و آدرنولوکودیستروفی

ط- سندرومهای نقص سیستم ایمنی

ی- هموگلوبينوری حمله ای شبانه

ک- آمیلوئیدوز اولیه

ل- سرطانهای دستگاه تناسلی: سرطان بیضه، سرطان تخمدان

 

 لینک خبر در خبرگزاری مهر

 

لینک خبر در خبرگزاری میزان

فایل ها