1398/06/31
Fa En
ورود

خدمات

صفحه اصلی خدماتپیوند قلب

پیوند قلب

پیوند قلب
تاریخ :

1398/03/19

 

   باتوجه به اینکه یکی از برنامه های عملیاتی هیات امناء در راستای تحقق اهداف عالیه تشکیل این هیئت درخصوص ایجاد زمینه معالجه همه بیماران در داخل کشور ، حمایت از رشد و گسترش کمی و کیفی انجام اعمال پیوند قلب در مراکز درمانی دانشگاهی سراسر کشور می باشد ، هیات امنا طی ده سال گذشته(1388-1397) از 865 مورد عمل پیوند قلب حمایت به عمل آورده است.

  1.  نخستین عمل پیوند قلب جهان در روز ۳ دسامبر سال ۱۹۶۷ میلادی در بیمارستان گروت شور شهر کیپ تاون آفریقای جنوبی توسط دکتر کریستیان بارنارد انجام گرفت. در این عمل ، قلب یک زن جوان ۲۵ ساله که در یک سانحه رانندگی کشته شده بود، به یک بیمار 53 ساله  دچار  نارسایی قلبی پیوندزده شد.بیمار تنها ۱۸ روز پس از پیوند  زنده ماند و به دلیل عفونت ریه  درگذشت. دومین عمل قلب بارنارد در ژانویه سال ۱۹۶۸انجام گرفت که این باربیمار، ۱۹ ماه دوام آورد.سالانه حدود 3500 عمل پیوند قلب در سراسر جهان انجام می شود که بیشترین آمار آن مربوط به ایالات متحده آمریکا با 2000 تا 2300 عمل در طول یک سال می باشد . هزینه انجام عمل پیوند قلب در ایالات متحده آمریکا ، بالغ بر 700/997 دلار تخمین زده می شود، حال آنکه این عمل با حمایتهای وزارت بهداشت و هیات امنا، با هزینه ای به مراتب کمتر در داخل کشور انجام می شود. 
  2. میزان بقای پنج ساله بیماران دچار نارسایی قلبی زیر پنجاه درصد می باشد، در حالی که بعد از پیوند قلب ، میزان بقای بیمار به پنجاه تا شصت درصد خواهد رسید.
  3. در سال ۲۰۱۴ میلادی (۱۳۹۳ خورشیدی) گروهی از پزشکان در بیمارستان سنت وینسنت در سیدنی استرالیا برای نخستین بار در جهان، قلبی مرده را احیا کردند و به یک خانم ۵۷ ساله که بیماری قلبی مادرزادی داشت پیوند زدند. در این شیوه بدیع که در سیدنی به کار گرفته شد، قلبی که ضربانش متوقف شده بود، در دستگاهی که «جعبه قلب» نامیده می‌شود گذاشته شد. در این جعبه، قلب گرم نگه داشته می‌شود، ضربان احیاء می شود و یک مایع مغذی کمک می‌کند که آسیب‌ به ماهیچه‌های قلب کم شود.
  4. اولين پيوند موفقيت آميز قلب در ايران در سال 1372 توسط دکتر محمد حسین ماندگار و همکاران در بخش جراحي قلب بيمارستان دكتر علي شريعتي تهران انجام شد و درحال حاضر علاوه بر مركز فوق الذكر ، عمل پيوند قلب در بيمارستان مسيح دانشوري تهران ، بيمارستان قلب شهيد رجايي تهران ، مجتمع بيمارستاني حضرت امام خميني (ره) تهران ، بيمارستان شهيد دكتر مصطفي چمران اصفهان ، بیمارستان حضرت امام رضا (ع) مشهد ، بیمارستان نمازی شیراز و بیمارستان حضرت بقیه ا. . .( عج ) نيز، انجام می شود .
  5. شایع ترین وضعیتهای نیازمند عمل پیوند قلب عبارتند از :

الف آسیب شدید قلبی بعد از یک حمله قلبی

ب  - نارسایی شدید قلبی

            ج نقایص شدید مادرزادی قلب که با عمل جراحی قابل اصلاح نباشند.

            د- اختلالات ضربان یا ریتم تهدید کننده حیات که با سایر روشهای درمانی قابل اصلاح نباشند.

  1. وضعیتهای دارای ممنوعیت نسبی در انجام پیوند قلب ، عبارتند آز:

الف- بیماران دچار سوء تغذیه

ب- بیماران دارای سن بالای 65 تا 70 سال

ج بیماران دارای سابقه سکته شدید مغزی یا دمانس(زوال عقل)

د-  بیماران دارای سابقه ابتلا به سرطان طی دو سال گذشته

ه بیماران مبتلا به عفونت ویروس ایدز

و بیماران دچار بیماریهای عفونی فعال نظیر هپاتیت

ز- بیماران دچار دیابت وابسته به انسولین و نقص عملکرد احشایی نظیر اختلال عملکرد کلیه

ح بیماران دچار بیماریهای کلیوی، ریوی و کبدی

ط- بیماران دچار پرفشاری عروق ریه

ی- اعتیاد به مصرف دخانیات یا سایر مواد که منجر به تخریب قلب پیوندی می شود.

  1. هيات امناي صرفه جويي ارزي در معالجه بيماران با توجه به اهداف تشکیل این هیئت ، در راستای ايجاد زمينه معالجه همه بيماران در داخل كشور و بي نياز كردن كشور از اعزام بيمار براي معالجه به خارج از كشور و نيز براي حمايت از رشد و گسترش عمل پيوند قلب ، به ازاي هر مورد عمل پيوند قلب ، مبلغ پنجاه ميليون ريال به هزينه هاي بيمارستاني بيماران مربوطه ، مساعدت مي نمايد .
  2. تعداد عمل های قلب انجام شده در کل کشور در طی 10 سال گذشته به قرار زیر می باشد :

جدول شماره یک : تعداد اعمال پیوند قلب مورد مساعدت هیات امنا  از سال 1388 تا 1397

سال

سال 88

سال 89

سال90

سال91

سال 92

سال 93

سال 94

سال 95

سال 96

سال 97

تعداد پیوند

38

66

76

66

78

72

98

118

132

112

درصد افزایش 

123%-

73%

15%

15%-

18%

8%-

36%

20%

11%

17%-

 

 

نمودارشماره یک : آمار پیوند قلب مورد مساعدت هیات امنا بین سال های 1388 تا پایان سال 1397

 

 

فایل ها