1398/06/31
Fa En
ورود

خدمات

صفحه اصلی خدماتپیوند کلیه

پیوند کلیه

پیوند کلیه
تاریخ :

1398/04/02

  1. اولین مورد پیوند کلیه در جهان، در 17 ژوئن سال 1950 توسط دکتر ریچارد لاور در بیمارستان ماری در شهر اورگرین پارک ایلی نویز ، برروی یک خانم 44 ساله انجام شد .
  2. در ایالات متحده آمریکا ، تاکنون بیش از چهار صد هزار مورد پیوند کلیه انجام شده و حدود صدهزار نفر در نوبت انجام عمل پیوند هستند.
  3. اولین مورد پیوند کلیه در ایران و خاور میانه ، در آبان سال 1347 ، توسط دکتر محمد سنادی زاده ، دکتر مهران سمیعی  و همکاران در بیمارستان نمازی شیراز انجام شد.
  4. قبل از انقلاب شکوهمند اسلامی ، تنها 60 تا 80 مورد عمل پیوند کلیه در ایران انجام شده بود.
  5. تعداد مراکز پیوند کلیه ، در طی سال های 1365 تا 1376 ، از دو مرکز ، به 21 مرکز افزایش پیدا کرده است.در حال حاضر بیش از بیست و شش مرکز پیوند کلیه در کشور وجود دارد.
  6. ایران ، در حال حاضر با انجام بیش از سی هزار پیوند کلیه در طول بیست سال گذشته ، رتبه نخست خاورمیانه و رتبه چهارم جهان را در انجام پیوند کلیه ، دارا می باشد .
  7. در مقام مقایسه ، لازم به ذکر است که در کشور ترکیه ، در حال حاضر ، حدود بیست هزار نفر با نوبت های 5 تا 10 ساله در انتظار دریافت کلیه برای پیوند هستند.( با توجه به عدم انجام پیوند کلیه از اهداء کننده زنده در این کشور )
  8. هزینه انجام پیوند کلیه در ایالات متحده آمریکا 184/300 دلار (774/069/000 تومان ) تخمین زده می شود و این درحالی است که در ایران ، با حمایت های وزارت بهداشت و هیات امنا، این عمل با هزینه ای به مراتب کمتر ، انجام می شود.
  9. بیماران دچار بیماری مرحله انتهایی کلیه در صورت عدم انجام پیوند کلیه، دارای میزان مرگ و میر پنج ساله هفتاد درصدی بر روی دیالیز هستند.
  10. موارد نیازمند به انجام پیوند کلیه عبارتند از :

الف - نارسایی غیر قابل بازگشت کلیوی در مراحل پیشرفته به دلیل بیماریهایی مانند دیابت ، فشارخون بالا ، عفونت ، بیماری کلیه پلی کیستیک ، تروما، گلومرولونفریت  و گلومرولواسکلروز فوکال سگمنتال (FSGS)

ب- تومورهای کلیه

11.موارد ممنوعیت انجام عمل پیوند کلیه :

 الف - افراد مبتلا به بیماریهای عفونی نظیر ایدز، هپاتیت B (به دلیل دریافت داروهای سرکوبگر  ایمنی پس از انجام پیوند)

ب- نارسایی قلبی و ریوی

 ج -  مبتلایان به سرطان  متاستاتیک

د سوء مصرف مواد

12.امکان عود بعضی از بیماریها نظیر نفروپاتی ایمونو گلوبولین A ، برخی گلومرولونفریتهای خاص ، اگزالوز و دیابت در کلیه پیوندی وجود دارد.

13. در بعضی بیماران، پیوند کلیه به تنهایی جوابگوی درمان نیست؛ به عنوان مثال در مبتلایان به دیابت نوع یک و بیماری مرحله انتهایی کلیه، پیوند ترکیبی کلیه و لوزالمعده، درمان انتخابی محسوب می شود.

14.جمعیت بیماران دچار نارسایی کلیه در کشور ، حدود 32 تا 35 هزار نفر ، تخمین زده می شود که از این تعداد ، 49% از روش پیوند فعال ، 48% از روش درمانی همودیالیز و 3% از روش دیالیز صفاقی ، استفاده می کنند. لازم به ذکر است که سالانه حدود 10 تا 15 درصد به بیماران مبتلا به نارسایی های کلیه افزوده شده وباتوجه به افزایش قابل توجه مبتلایان به بیماری های دیابت و پرفشاری خون ، افزایشی افزون بر این نیز در سالهای آتی قابل انتظار خواهد بود .

15. شش درصد پیوند های انجام شده در ایران از جسد بیماران مرگ مغزی، سیزده درصد از اهداء کنندگان زنده خویشاوند و هشتادو یک درصد از اهداءکنندگان غیرخویشاوند می باشند. 

16.آمار اعمال کلیه مورد مساعدت هیات امنا بین سال های 1388 تا 1397 در جدول شماره یک و نمودار شماره یک  ارائه شده است:

 

 جدول شماره یک: اعمال پیوند کلیه مورد مساعدت هیات امنا از سال 1388 تا 1397

 

آمار ده ساله  مساعدت هیات امنا به اعمال  پیوند کلیه

 

سال

1388

1389

1390

1391

1392

1393

1394

1395

1396

1397

جمع

تعداد

863

1069

1051

946

960

813

726

757

1148

1061

9394

 

 

نمودار شماره یک: عملکرد ده ساله هیات امناء در زمینه حمایت از پیوند کلیه (1388-1397)

 

 

17. بر اساس مصوبه پنجاه و سومين جلسه شوراي عالي بيمه خدمات درماني مورخ 97/2/4

 محاسبه هزینه انجام عمل پیوند کلیه به صورت گلوبال انجام شده و بر اساس ابلاغیه مورخ 1379/3/29 شورای یاد شده، پرداخت گلوبال هزينه پيوند كليه به هيات امنا محول شده است.

فایل ها